- 多种原因使血液在短期内大量丢失而引起的贫血
- 表现为乏力、面色苍白、头晕、心慌甚至休克等
- 治疗以迅速止血、恢复血容量、纠正贫血为主
简介
急性失血性贫血是急诊科常见病,患病率较高,是因外伤或疾病导致血管破裂,或凝血、止血功能障碍等各种原因使血液在短期内大量丢失而引起的贫血,根据失血量和血红蛋白浓度分为三种类型。患者因短期大量出血导致血容量不足,这种疾病早期血液浓缩,血红蛋白浓度和血细胞比容可仍在正常范围,经过扩容后,血浆容量扩增,血液被稀释,血液黏稠度降低,血红蛋白浓度和血细胞比容不断下降,进而导致贫血的出现。临床症状取决于出血量和出血速度,常表现为面色苍白、乏力、四肢发冷、头晕、血压下降、甚至休克等。治疗原则以迅速止血、恢复血容量、积极处理原发病及有效纠正贫血为主。本病通过积极治疗可以治愈,如治疗不及时,进行性失血可导致贫血加重或出现失血性休克,甚至危及生命。
症状表现:
急性失血性贫血常表现为内出血或外出血后,出现面色苍白、乏力、四肢发冷、心慌、头晕、烦躁或者淡漠、血压下降、甚至休克等。
诊断依据:
根据患者有明确的急性失血病史和临床表现,通过血常规检测血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容数值的变化达到贫血诊断标准即可确诊。如患者存在其他原因引起的贫血,则血红蛋白浓度较基础水平下降20g/L方可确诊。
急性失血性贫血有哪些类型?
根据失血量和血红蛋白浓度分为三种类型:
1.轻度贫血:血红蛋白浓度>90g/L;
2.中度贫血:血红蛋白浓度60~90g/L;
3.重度贫血:血红蛋白浓度≤59g/L;
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病是急诊科常见病。
是否可以治愈?
本病可以治愈,经过迅速止血、补充血容量、控制原发病、纠正贫血治疗后基本可以治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
根据失血的原因界定,一般有第三方责任所致外伤引起本病者不在医保范围内。
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
刘兴东
主任医师
中医内科
长沙市中医医院
丁辉
主任医师
血液科