输精管缺如

• 是指单侧或双侧输精管完全或部分缺失，
• 通常无明显表现，多在体检查时被检出
• 可通过辅助生殖技术完成生育计划

简介

输精管缺如，是指单侧或双侧输精管完全或部分缺失，多为男性生殖系统的先天性畸形，是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。常无明显的表现。该病的病因仍未阐明。目前研究表明，此病的病因可能与先天性基因缺陷导致输精管在发育过程出现异常，或继发于输精管结扎术后、儿时双侧腹股沟手术（如疝修补术、鞘膜积液手术等）及各类感染等有关。因输精管参与输送精子的过程，因此若双侧输精管缺如，则可导致男性阻塞性无精子症（由于无输精管而导致精子运送途径阻塞）和男性不育症等并发症。双侧输精管缺如导致不育患者有生育意愿者可通过辅助生殖技术完成生育计划；无生育意愿患者通常不需要进行治疗。若为单侧输精管缺如，则一般不影响男性生育能力。

症状表现：

输精管缺如患者绝大多数没有任何明显症状。常因其引起的男性不育症等，在专科检查时发现或婚前检查时发现。

诊断依据：

患者存在不育病史，通过触诊阴囊及双侧腹股沟，探查精索，可发现患者双侧或单侧输精管不能触及，结合影像学检查，证实存在输精管缺如即可诊断。

输精管缺如有哪些类型？

1.根据输精管缺如的部位，可分为：

（1）双侧输精管缺如

（1）单侧输精管缺如

（2）根据输精管缺如病因，可分为：

（3）先天性输精管缺如

（4）后天性输精管缺如

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病不常见，目前尚无确切的统计学数据。单侧输精管缺如在所有男性中的发病率约为0.5%～1%。双侧输精管缺如约占总体男性不育患者的1%～2%^[1]。

是否可以治愈?

无法治愈，有生育需求者，可通过辅助生殖技术实现生育。

是否遗传？

是。

是否医保范围？

否。