丘脑出血

• 系丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致
• 可见对侧偏瘫、感觉迟钝，眼睛运动功能异常
• 治疗后通常可以改善症状、但预后较差

简介

丘脑出血是丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致。丘脑出血的患者多为50岁以上的男性患者。本病诱因多为寒冷、情绪激动、劳累。病情进展较快，常于数分钟到数小时内达到高峰。患者既往多有高血压病史，患者前驱症状不明显，随后可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍，深浅感觉均受累，通常运动障碍轻于感觉障碍，浅感觉轻于深感觉。患者存在特征性眼征，包括上视不能或眼球偏斜、或分离性斜视、眼球会聚障碍和无反应性小瞳孔等。患者经过药物及血肿祛除手术等治疗后通常可以改善症状、提高生活质量，出血量大、治疗延误者，通常预后较差^{［ 1 ］}。

症状表现：

患者常见症状为偏瘫、感觉障碍、运动障碍、上视不能或眼球偏斜、斜视等。

诊断依据：

依据病史、出现对侧偏瘫、偏深感觉障碍、上视不能或眼球偏斜、斜视、眼球会聚障碍和无反应性小瞳孔等表现，结合头颅CT或核磁检查，可见丘脑存在出血影像，可确诊。

丘脑出血有哪些类型？

依据病变范围可分为：

1.局限型（血肿仅局限于丘脑）

2.扩延型

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较不常见，约占脑出血病例的10%～15%^{[ 2 ]}。

是否可以治愈?

较难彻底治愈，经过药物及血肿祛除手术等治疗，可缓解症状，减少或避免后遗症发生，如病情严重，预后较差。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是