- 包括妊娠晚期出血和妊娠早中期出血
- 主要表现为停经后腹痛、阴道出血等
- 包括手术治疗和非手术治疗
简介
妊娠出血是指异位妊娠、妊娠合并宫颈息肉、蜕膜息肉、胎盘前置、胎盘早剥、前置血管等原因引起的妊娠早中期或晚期出血,是引起妇产科急腹症的主要原因之一。该病主要表现为孕期出血,治疗方法可进行非手术保胎,以及手术治疗等,一般预后良好,部分有生命危险。
症状表现:
妊娠出血的典型症状就是孕期出血。
诊断依据:
依据患者孕期腹痛、阴道出血、贫血貌等症状。B超显示宫旁包块,腹腔积液,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,说明有血腹症存在,阴道出血严重时进行子宫内组织病理检查,腹腔镜检查发现异位妊娠及出血病灶可确诊。妊娠晚期出血根据其阴道出血症状,结合B超检查发现胎盘实质与子宫壁间出现一个或多个不等的液性暗区,暗区内均布光点或光斑;子宫内回声反射增多,可能因羊水混浊或血性羊水所致;子宫后壁胎盘早剥时,胎儿多靠近子宫前壁;胎动及胎心搏动检查有助于了解胎儿宫内的状况。实验室检查血中甲胎蛋白(AFP)的水平升高。
妊娠出血有哪些类型?
根据出血的时间,可分为2类:
妊娠早中期出血:异位妊娠、妊娠合并宫颈息肉等情况可引起妊娠早中期出血,可发生在产前或妊娠期间,患者主要出现阴道不规则出血、停经后腹痛等症状。
妊娠晚期出血:胎盘前置、胎盘早剥、前置血管等情况主要引起妊娠晚期出血,通常发生在妊娠二十周后或分娩期,以阴道出血为主要临床特征。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。其患病率不详。
是否可以治愈?
本病可以治愈。通过手术止血或非手术治疗可以治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
齐广涛
副主任医师
妇科
滨州医学院附属医院
刘恒炜
副主任医师
妇科