肠系膜裂孔疝

建议就诊科室

胃肠外科、急诊科

1.出现剧烈腹痛、腹部包块、恶心、呕吐的情况，及时至急诊科就诊。

2.已确诊为肠系膜裂孔疝进行治疗时，可至胃肠外科。

什么情况需要及时就医？

• 出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状时，需要在医生的指导下进一步检查；
• 出现腹痛、腹胀、便秘的情况时，需要及时就医；
• 出现剧烈腹痛、腹部包块、恶心、呕吐的情况时，需要立即就医。

需要做什么检查确诊？

• X检查：当出现肠系膜裂孔疝时，X线可有肠梗阻表现, 典型病例可出现“香蕉征”（肠内容物不能通过或者是顺利通过肠道引起的形似香蕉的一种影像表现)。
• 腹部CT：当出现肠系膜裂孔疝时，腹部CT表现为“咖啡豆征(不完全性绞窄性肠梗阻时，气体可以通过近端梗阻点进入，却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大，闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条致密线状影，形似咖啡豆；“腹内疝引起系膜及血管扭转时，在疝环附近可呈现出“漩涡征(肠扭转时CT上多个条带状影围绕着一个中心结构成漩涡排列，形成一个软组织影）”。当进展为绞窄性疝时, 增强CT可见绞窄的肠管强化减弱或不强化, 还常表现为肠系膜、肠管壁及肠内容物等不同密度组织交错形成的相互重叠挤压影， 甚至可见肠系膜静脉血栓形成。
• 内镜检查：当内镜提示肠系膜裂孔疝时，即可确诊。
• 血常规：当出现肠系膜裂孔疝时，血常规提示白细胞升高，血红蛋白降低，可能预示着人体缺水，血液浓缩。