肠系膜裂孔疝治疗
肠系膜裂孔疝通过手术治疗可以达到满意疗效,极大程度减少并发症的出现。
治疗目标
切除病灶,缓解腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等症状。
药物治疗(针对缺水的情况)
平衡液
乳酸钠林格氏液:用于不能经口摄取或摄取量不足的患者维持水电介质平衡及提供机体能量,能够改善肠系膜裂孔疝患者的缺水症状,过敏体质的人群应禁用。
手术治疗
- 肠减压术或扩大疝环术:松解疝环, 肠袢复位为手术原则。复位困难时可行肠减压术或扩大疝环, 应避免损伤肠系膜大血管;仔细判断疝入肠管生机, 切除坏死肠管时先阻断两端再处理系膜, 以减少毒素吸收, 肠切除及吻合后, 尤其是裂孔修补完成后, 要仔细检查小肠的血运, 可于术中行普鲁卡因肠系膜根部封闭, 以免继发肠系膜血栓形成, 用不可吸收缝线间断缝合闭锁裂孔以防复发。
- 肠造瘘术:对于疝入肠管已缺血坏死且一般情况较差, 不能耐受手术的患儿, 不勉强行Ⅰ期肠切除, 肠吻合, 可简单、快速行肠造瘘术。
其它治疗
静脉营养辅助治疗:肠系膜裂孔疝出现肠坏死或者梗阻的情况时,需要给予静脉营养辅助治疗。
治疗周期
一般治疗为2周
治疗后效果如何?
经过手术治疗后,该病多能取得满意的疗效。如不及时规范治疗,极易并发肠绞窄、肠坏死。
多长时间复诊?
建议术后1个月、3个月复查一次
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