性病相关性胃肠道感染

建议就诊科室

消化内科、感染科

1. 优先考虑去消化内科就诊；
2. 若之前确诊有性病，则建议去感染科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 出现不明原因的轻度上腹胀痛时，需在医生的指导下进一步检查；
2. 之前已出现性病，伴腹胀、腹痛、腹泻、黏液便、口腔溃疡、恶心、呕吐时，需及时就医；
3. 出现高热、心跳过快、血压降低、呼吸急促、四肢发冷、口唇发绀、意识障碍、昏迷甚至休克时，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：通过视诊，观察患者是否存在口腔溃疡、恶心、呕吐、呼吸急促、四肢发冷、口唇发绀等症状；通过触诊，检查患者腹部胀痛的具体部位、判断其程度。
2. 血常规：若白细胞计数升高（＞10×109／L），提示可能发生感染。
3. 病原学检查：取患者的血液、尿液、粪便等，在显微镜下直接进行镜检、通过免疫荧光试验检测病原体抗原、通过核酸分子杂交技术检测病原体核酸、培养病原体后进行鉴定等方式，来确定为何种病原体感染。
4. 血清免疫学检查：若识别出人类免疫缺陷病毒，则继续检测CD4+T淋巴细胞，若呈进行性减少（＜200／uL），且CD4+／CD8+比例倒置，提示伴有艾滋病。
5. 消化内镜检查：如肠镜和胃镜，可直接观察患者的胃肠道情况。如胃黏膜斑片状充血、水肿、散在糜烂，可提示为慢性糜烂性胃炎；食管黏膜充血、水肿、糜烂，食管壁见散在或融合成片状的灰白色斑片样物附着，提示为真菌性食管炎。
6. B超：可用于确定胃肠道感染部位、性质、范围^{［3］［4］}。