多灶性运动神经病就医
建议就诊科室
神经内科、急诊科
- 出现肌肉无力、痉挛、肌肉萎缩、肌肉疼痛或麻木等情况,至神经内科就诊;
- 出现呼吸困难、面色、嘴唇发紫等呼吸衰竭症状时,至急诊科紧急处理。
什么情况需要及时就医?
- 平时出现肌肉无力、痉挛,需要在医生的指导下进一步检查;
- 出现肌肉萎缩、肌肉疼痛或麻木等情况时及时就医;
- 出现呼吸困难、面色、嘴唇发紫等呼吸衰竭症状时立即就医。
需要做什么检查确诊?
1.体格检查:根据临床症状初步诊断。
(1)触诊:肌肉弹性减弱,可有感觉减弱,反射减弱的现象;
(2)视诊:可见肌肉不对称萎缩,肢体变细。
2.实验室检查:辅助检查,有助于确诊。
(1)血清学检查:轻、中度的肌酸激酶活性增高,提示肌组织的受损;血清免疫电泳偶尔提示单克隆或以IgM为主的多克隆丙种球蛋白病;
(2)脑脊液检查:蛋白正常(90%)或少部分轻度升高(一般小于0.8g/L)。
3.电生理检查:近端比远端神经电刺激的肌肉运动电波幅降低大于50%,且时限延长小于30%,是诊断多灶性运动神经病的重要依据;
4.影像学检查:表现受累神经T2相信号增强,T1相信号增强后出现强化,与持续性节段性运动神经传导阻滞部位一致,提示多灶性运动神经病引起神经受累。
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