多灶性运动神经病

尽早应用免疫球蛋白治疗，治疗效果不佳或不能应用免疫球蛋白者，可个体化应用免疫抑制剂，不推荐应用糖皮质激素治疗。

治疗目标

缓解肢体无力、萎缩、痉挛等临床症状，提高患者生活质量。

药物治疗

1. 免疫球蛋白：首选大剂量静脉注射免疫球蛋白，可缓解肢体无力，尤其是刚出现的肢体无力，但需间断、反复用药，一般无不良反应，但过敏者禁用；
2. 免疫抑制剂：环磷酰胺，适用于免疫球蛋白治疗为无效的患者，可缓解或减少多灶性运动神经病引起的临床症状，通常用药2～5个月后见效，具有引起白细胞减少、引发感染等不良反应，过敏者、骨髓抑制、出血性膀胱炎、妊娠期妇女禁用；
3. 糖皮质激素：糖皮质激素治疗有可能加重病情，不建议常规使用。

手术治疗

暂无手术治疗。

其它治疗

1. 血浆置换：血浆置换在少数患者中有效，但也有可能加重病情，不建议常规使用；
2. 康复锻炼：适用于肢体无力、肌肉萎缩等症状的患者，制定合适的康复锻炼（如提举哑铃、俯卧撑、压腿等），通常需长期练习，以增加和维持肌力。

治疗周期

该病多需间断、长期治疗。

治疗后效果如何？

早期发现时，经治疗后效果较好，但又复发的可能性；如治疗不及时，治疗方式不规范，病情发展严重，引起瘫痪，则治疗较困难，预后不理想。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，该病治疗期间通常需1～3个月复诊一次，如症状加重，应及时到医院复查。