胆总管囊肿

建议就诊科室

普外科、肝胆外科

• 出现黄疸、腹痛，至普外科就诊；
• 出现腹部包块，至肝胆外科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 出生时或者幼年有黄疸的情况下，需要在医生的指导下进一步检查；
• 出现腹部疼痛、包块的情况，及时就医；
• 出现剧烈腹痛、恶心呕吐等情况，立即就医。

需要做什么检查确诊？

• 生物化学检查：用于判断有无合并症以及肝功能情况。血尿淀粉酶升高，可提示有伴发胰腺炎的可能，同时测定总胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高，在缓解期都恢复正常^[2]。
• 腹部B超：简便、无创、可重复检查，作为该病首选的诊断方法。B超显示肝下方界限清楚的低回声区，并可确定肝内外胆管扩张的程度、范围以及有无合并结石^[1]。
• CT检查：可显示肝外胆道扩张的程度、范围以及有无合并结石，但是没有超声直观。
• 磁共振胰胆管显像（MRCP）：是近年快速发展起来的，一种非介入性胰胆管检查方法，它能清晰显示胆管树的立体结构，甚至胰管形态。即使在先天性胆管扩张症合并黄疸，或急性胰腺炎时仍可进行检查，其不足之处是部分病例的胰胆合流异常显示欠佳^[2]。
• 术中胆道造影：在手术时将造影剂直接注入胆总管内，可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像，但是操作不便，现在很少使用此方法^[1]。