胆总管囊肿

胆总管囊肿需要及时手术治疗，辅以对症支持治疗。治疗原则是及时切除囊肿，以免囊肿增大、破溃导致迁延不愈。

治疗目标

此病的治疗目标是缓解症状，恢复健康，防治并发症。

手术治疗

• 外引流术：适用于重症患者，短期治疗后无法控制症状的患者，可以先进行胆总管囊肿外引流术，待手术后1～3个月，病情稳定、营养改善、炎症明显消退后可以择期进行根治性囊肿切除、胆道重建术。该手术暂无特殊禁忌症和不良反应，注意术后勤换药，避免感染。
• 囊肿切除胆道重建术：为治疗该病首选的根治性手术，将胆囊及囊肿全部切除，然后作肝总管空肠Roux-en-Y吻合。可达到去除病灶和使胆胰液分流的目的，术后并发症少，远期疗效佳，术后注意预防感染。
• 胆总管囊肿造口术：能迅速降低胆管内压力，使胆汁引流通畅，肝功能改善，胆道感染得以控制。适用于严重胆道感染、黄疸、肝功能受损严重、患儿全身营养不良、中毒症状重患者。可能会有术中穿孔、急腹症发生，术后注意及时换药。
• 囊肿肠道吻合术：适用于病情轻的患者，主要优点是囊肿、十二指肠吻合，手术简单且符合生理要求，但是容易复发，进而引起并发症，目前很少用此手术方式。

治疗周期

胆总管囊肿只需要短期治疗即可，即手术切除后就可以恢复。

治疗后效果如何？

• 及时规范治疗，患者可以恢复健康，预后较好。
• 若不及时规范治疗，可能会导致肝脏损伤等并发症。

多长时间复诊？

胆总管囊肿需要遵医嘱复诊，复诊时间大约是术后一个月，复诊时血生化检查以及相关影像学检查。不适随诊。