胆总管囊肿

哪些感觉可提示早期胆总管囊肿？

胆总管囊肿的早期表现就是出生时就有黄疸，幼年时期黄疸、腹痛、腹部包块三联征。

怎么知道自己患有胆总管囊肿？

胆总管囊肿的典型表现有黄疸、腹痛、腹部包块：

• 黄疸：部分患儿有不同程度梗阻性黄疸，黄疸程度与胆道梗阻程度直接相关。胆道感染腹痛发作时出现黄疸，常间断发作^[1]。
• 腹部包块：位于右上腹，在肋缘下，巨大者可占全右腹，肿块光滑、球形，可有明显的囊肿弹性感，当囊内充满胆汁时，可呈实体感。但常有体积大小改变，在感染、疼痛、黄疸发作期，肿块增大，症状缓解后肿块又可略为缩小。小的胆管囊肿，由于位置很深，不易扪及^[2]。
• 腹痛：多发生在中上腹部，腹痛程度和性质不完全相同，大多数腹痛均能忍受，绞痛者较少，腹痛可周期性发作^[1]。

其他症状

• 呕吐、发热：在发作期体温可上升到38～39℃，系胆管炎所致。恶心和呕吐为反应性表现，并非囊肿压迫消化道所致。
• 剧烈腹痛：发生于囊肿穿孔时，同时还会呕吐、腹肌强直、腹腔积液的表现。

可能引起哪些并发症吗？

• 急性胰腺炎：各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，其临床表现为上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐。
• 肝内胆管结石：多是由于细菌感染或者胆汁淤积导致，主要表现为疼痛、寒战、发热、黄疸，肝肿大。