新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸

建议就诊科室

新生儿科。

什么情况需要及时就医？

1. 出现粪便成淡黄色，浅褐黄色，灰白色的新生儿需在医生指导下进一步检查。
2. 若新生儿出现发热、呕吐以及皮肤和眼白黄染等症状建议及时就医。
3. 若出现吸吮反射减弱、高热以及休克等情况，建议立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：

视诊可见皮肤和眼白黄染的情况，可与其他检查协助确诊本病。

２．静脉胆道造影：从静脉注射造影剂，肝脏可以将造影剂排到胆道，使胆管显影，结果可显示胆道是否通畅以及有无其他的胆道疾病。

３．实验室检查：

（１）血象检查：结果可提示中性粒细胞减少以及血小板减少，有助于本病的确诊。

（２）血生化检查：其中的高结合胆红素血症可有不同轻重的变化(34.2～256.5umo／L)。γ-谷氨酸转酞酶、血清碱性磷酸酶和胆固醇会有明显的升高，其他肝脏蛋白通常表现为正常，转氨酶会有所增加。

３．影像学检查：

腹部B超检查：可用于确诊本病，如果未检查出胆囊或胆囊发育不良，应判断为胆道闭锁，常伴有腹内脏改变位置、多脾综合征、右位心及腹内血管畸形、肠回转不良等。

４．肝功能检查：用于协助诊断本病、判断病情严重程度以及评估治疗效果，结果可显示谷丙转氦酶，谷氨酰转肽酶均增高。