- 表现为皮肤、黏膜、巩膜黄染,皮肤瘙痒,恶心
- 各类人群皆可发病,肝、胆、胰腺病患者多发
- 对因治疗,良性多预后良好,恶性预后差[1]。
简介
梗阻性黄疸,即外科性黄疸,是由多种原因造成的肝外或肝内胆管机械性梗阻,导致胆汁经胆道排入十二指肠的过程受阻,胆道内压力增高,胆汁经肝细胞和毛细胆管逆流入血窦(一种毛细血管)、窦周,引发胆汁淤滞、胆红素反流入血,产生黄疸。
主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染、皮肤瘙痒﹑厌食﹑恶心、乏力等。部分患者可出现发热、体重减轻、消瘦、贫血等症状。该病需要明确病因,在对病因治疗的基础上,引流胆道,缓解胆道内压力。以便缓解黄疸症状,降低疾病并发症和死亡率[2]。
症状表现:
主要症状有:皮肤、黏膜和巩膜黄染、皮肤瘙痒、厌食、恶心、尿液颜色加深,大便颜色呈白陶土色等,一般轻者患者出现腹痛、发热及黄疸,伴有严重感染时,导致急性梗阻性化脓性胆管炎,会出现剧烈腹痛、高热、黄疸、精神异常及休克。恶性病因患者会出现体重减轻、消瘦、贫血等症状。
诊断依据:
临床医师除根据患者症状、病史、体格检查,结合实验室和影像学检查的结果进行诊断。
梗阻性黄疸有哪些类型?
基于梗阻部位的分型,梗阻性黄疸可分为:
- 肝外梗阻性黄疸
- 肝内梗阻性黄疸[2]。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。梗阻性黄疸主要见于患有胆道良性疾病(结石、炎症)患者,或既往有肝、胆、胰腺恶性肿瘤史患者。
是否可以治愈?
可以治愈。对于良性病变(结石、炎症)所致的梗阻性黄疸,通常可一次性治愈,且复发率小;但恶性疾病(肝胆胰腺肿瘤)所致梗阻性黄疸患者,疾病通常反复发作,需多次治疗。
是否遗传?
否。但有肝病家族史人群发病率较正常人群高[3]。
是否医保范围?
是
15岁男孩患有中度梗阻性黄疸,伴有凝血功能改变,尚未用药。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:18
我有梗阻性黄疸,总胆红素高,想了解硫酸镁是否适合我。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:15
一岁半的孩子面部偏黄,医生怀疑有过敏性黄疸,家长询问水解奶粉的使用。患者女性
就诊科室:全科
总交流次数:24
文章 北京昌平区梗阻性黄疸在线问诊体验
我是一名患者,最近因为父亲患上了梗阻性黄疸,导致我们一家人都非常担心。在经过一番医院的检查后,医生建议我们在互联网医院进行线上问诊,这让我们感到非常方便和安心。
在与医生的沟通中,我发现这位医生非常耐心细心地询问我父亲的病情,并给出了专业的建议。医生不仅给予了我们治疗方案,还提醒了我们一些注意事项,让我们感到非常贴心。
通过医生的建议,我们及时调整了父亲的药物剂量,观察了引流液的变化,并密切关注了体温变化。在医生的指导下,父亲的病情逐渐好转,让我们感到非常欣慰。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。
跨界医疗探索者
文章 【上海浦东新区】梗阻性黄疸患者的求医经历
我最近感到身体不适,特别是出现了梗阻性黄疸的症状。我在网上搜索了一家互联网医院,通过在线问诊找到了一位肝胆外科的医生进行了咨询。
医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生询问了我的病史和症状,并建议我进行肝胆胰的影像检查,比如CT和B超。我立即前往医院进行了相关检查,并通过微信将影像结果发送给了医生。
医生分析了我的检查结果,发现我存在严重的肝损伤,很可能是由于我之前长期服用中药导致的。医生建议我立即停用所有药物,并到医院住院治疗。我按照医生的建议办理了入院手续,并开始了护肝治疗。
在住院治疗期间,医生对我的病情进行了全面评估,并给予了详细的治疗方案。医生耐心地解答了我的各种疑问,让我对治疗过程有了更清晰的认识。
经过一个月的治疗,我的肝功能逐渐恢复,病情得到了明显改善。医生再次对我的身体进行了全面检查,发现我还存在一些轻微的异常情况,但医生表示这些不需要特别处理。
在医生的指导下,我逐渐康复并出院。我深深感激医生对我的悉心治疗和关怀,也意识到了中药对肝脏的潜在危害。我决定以后再也不轻易服用中药,同时也会定期进行体检,保持身体健康。
全球医疗视野
文章 上海浦东新区肝胆外科治疗梗阻性黄疸极速问诊经历
我在互联网医院进行了极速问诊,医生非常专业和耐心。他提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生向我询问具体的病情,给予了非常专业的建议。他说我的病情需要手术治疗,并邀请我到他所在的医院进行手术。医生告诉我他们医院的胆胰外科主要治疗胆管癌和胰腺癌,手术成功的机率很高,存活时间还可以。我问到手术风险和是否需要化疗,医生都给予了详细的解答。他还告诉我这个病一般手术风险大部分在于术后肝功能受损,但手术医生的经验非常重要。最后,医生说这个病在一般情况下比较少见,但治疗效果是比较好的。我感到非常感激,对医生的专业和耐心表示由衷的敬佩。
未来医疗领航员
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
方霖
主治医师
消化内科