大肠梗阻就医
建议就诊科室
普外科、肛肠外科、急诊科
1.优先就诊于普外科,也可就诊于肛肠外科。
2.如果出现剧烈腹痛、停止排便排气,需到急诊科就诊。
什么情况需要及时就医?
当出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状,需及时就医。
需要做什么检查确诊?
1.体格检查:
视诊:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波(肠蠕动过程中呈现的波浪式运动)。麻痹性肠梗阻时可见腹胀均匀。
触诊:机械性肠梗阻可有轻度压痛;痉挛性肠梗阻可有固定性压痛和腹膜刺激征(局部有压痛以及反跳痛、肌紧张等)。
叩诊:痉挛性肠梗阻时,可出现移动性浊音。
听诊:机械性肠梗阻时,肠鸣音亢进、有气过水音或金属音;麻痹性肠梗阻患者,肠鸣音明显减弱或消失。
2.实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞比例增高,提示存在水、电解质紊乱。水电解质紊乱是因肠梗阻导致饮食无法吸收及剧烈呕吐所致,是判断肠梗阻病情轻重程度的指标。
3.X线检查:可显示出肠腔内气体,摄片可见液平面及气胀肠袢,提示存在肠梗阻。
4.CT或磁共振(MRI)检查:可以作为腹部X线平片的补充。CT、MRI主要表现为肠管充气扩张,可见液气平、肠壁增厚以及肠管直径增大。
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