气管梗阻

建议就诊科室

急诊科、肿瘤科、耳鼻喉科

1.如果是突发过敏等导致的急性梗阻，要到急诊科；

2.如果是肿瘤等慢性病变阻塞气管，应该到肿瘤科就诊；

3.如果明确有异物吸入导致梗阻也可至耳鼻喉科就诊。

什么情况需要及时就医？

1.如果异物进入气管导致呼吸道梗阻后，应采取头低、侧卧位，可试行咳嗽冲击、拍背、压腹冲击等办法自救；如果无效应立即拨打120或去急诊科就医。

2.若肿瘤导致气道梗阻出现呼吸困难，应立即到肿瘤科就医。

3.若因为服用药物、进食某种食物、接触花粉等过敏导致的气管梗阻，应该立即就诊急诊科。

需要做什么检查确诊？

1.胸部X线检查：若为异物误吸导致的气管梗阻，可见气管堵塞部位高密度异物阴影，并可明确狭窄部位、范围、程度。胸透及拍片还可发现如纵隔肿瘤、胸腺肥大等原发病变，及是否合并气胸、纵隔气肿等。

2.光导纤维喉镜或光导纤维气管镜检查：光导纤维喉镜检查完全可以取代光导气管镜，对咽喉、气管进行详细观察，不仅可以确认气管有无病变，如有病变尚可了解病变范围，还可通过狭窄处或肿瘤侧方空隙进入狭窄或肿瘤下方，以确认病变长度，尚可取病变组织进行病理学检查。但对有严重呼吸困难者进行此项检查应慎重。

3.气道CT：CT扫描可以了解气道梗阻部位、大小和形态，以及气道狭窄的程度、病变周围组织的情况。增强扫描尚有助于明确肿瘤的血供情况。

4.通气功能检查：表现为肺通气功能明显下降，在急性呼吸道梗阻较重时一般不采取此检查。

5.肺功能检查：主要表现为第一秒用力呼气量及一秒率显著下降，最大通气量、最大呼气中期流量、用力呼气50%肺活量的瞬间流量等指标也有所下降，喉头水肿导致的气道阻塞不行此检查。