哪些感觉可提示早期气管梗阻?
如果有呼吸不畅的感觉,尤其是吸气费力,要警惕可能是气管梗阻的前期症状。
怎么知道自己患有气管梗阻?
气管梗阻的主要表现为呼吸急促、费力,口唇紫绀,甚至窒息等。
不同类型的气管梗阻可有不同的症状表现:
1.上呼吸道梗阻:由于梗阻的位置和原因不同,临床表现也不完全一样。主要表现为呼吸困难、呼吸运动反常,引起吸气性的哮鸣音,还会引起呼吸音低或者无呼吸音的症状,症状严重的还会出现三凹征,即锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙会有内陷。如果由于喉头水肿或者支气管痉挛引起的情况,会引起吸气性的哮鸣音,迅速出现面部和口唇发绀等症状。
2.下呼吸道梗阻:由于细菌、结核分支杆菌、真菌等病原体感染,引起的气道的炎性分泌物增多,痰栓会堵塞气道使气道出现梗塞,可出现喘息、气促等呼吸困难的表现。由于过敏或者是病原体入侵导致的急性喉炎、会咽炎,引发喉头出现中重度以上的水肿,可出现有呛咳、胸闷,甚至窒息的表现。由于大的异物吸入堵塞主支气管,患者可出现呼吸窘迫的表现。
其他症状
部分患者可有濒死感,数分钟内即可导致全身缺氧性损害,发绀明显,甚至出现呼吸心跳骤停而危及生命。
可能引起哪些并发症吗?
1.窒息死亡:来自体外或体内的异物堵塞呼吸道,使肺脏通气量下降或断绝而发生的窒息死亡。多为意外事故所致,如小孩将玻璃球、钮扣、铅笔帽等物放在嘴里玩耍,不慎吸入呼吸道内;醉酒者,癫痫发作者,脑震荡者或其他处于昏迷状态的人,容易误吸导致异物堵塞呼吸道。
2.喉头水肿:主要表现为吞咽困难、呼吸困难,严重者可导致窒息。
3.呼吸道损伤:主要表现为呼吸费力,伤口处流出带泡沫的血性液体,严重者可导致瘘道形成。
郑志坤
副主任医师
胸外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科