类癌综合征

建议就诊科室

消化内科、肿瘤科、急诊科

1.如果出现皮肤潮红、腹痛、腹泻、便血等症状时，优先在消化内科就诊。

2.如果发现肠道、肺部、支气管肿物，可在肿瘤科就诊。

3.如果出现皮肤持续潮红，血压下降、心率增快、呼吸困难，甚至出现嗜睡、昏迷等，应到急诊科就医。

什么情况需要及时就医？

1.体检发现肠道肿块，或患者出现皮肤潮红、腹痛、腹泻、呼吸困难、便血等症状时，应及时就医。

2.患者出现皮肤持续潮红，血压下降、心率增快、呼吸困难，甚至出现嗜睡、昏迷等，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.一般检查：明确是否有类癌病史及现有症状，可指导下一步检查重点，协助诊断。

2.实验室检查：

（1）24小时尿5-羟基吲哚醋酸测定：为5-羟色胺的代谢产物，如超过261.5～523μmol/24h（微摩尔/24小时），诊断即可成立。

（2）血清5-羟色胺水平：可同时出现升高。

3.影响学检查：可通过超声、X线检查、CT及核磁共振检查等，查找类癌的位置，及是否出现转移。

4.消化道内镜检查及活检：包括胃镜、结肠镜、直肠镜等，可更清晰直观确定消化道类癌的原发部位，并可取病变组织进行组织病理检查。

5.支气管镜检查：可确定位于支气管的类癌。

6.组织病理检查：取肿瘤组织进行病理检查，发现嗜银细胞（也称为Kulchitsky细胞，其胞浆含有能沉积银盐的颗粒）可确诊。