慢性纵隔炎

建议就诊科室

胸外科、急诊科、呼吸内科

1.如果在体检时，发现存在慢性纵隔炎的可能，或者颈部及上肢水肿、头痛、头昏、呼吸困难、皮肤及口唇青紫等，则优先到胸外科就诊。

2.若出现呼吸困难的情况，可到急诊科就诊，也可到呼吸内科就医。

3.出现头痛、头昏、呼吸困难、皮肤及口唇发绀等症状，可至急诊科紧急处理。

什么情况需要及时就医？

1.如果在体检时，发现存在慢性纵隔炎的可能，要及时在医生的指导下进一步检查确认；

2.若出现颈部及上肢水肿、头痛、头昏、呼吸困难、皮肤及口唇发绀等症状，需及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：有明显的胸骨触痛或叩痛，纵隔浊音界扩大，提示纵隔处存在炎症的可能。

2.血液学检查：白细胞总数和中性粒细胞比例均明显增高，提示存在感染的情况。

3.胸部Ⅹ线：可见纵隔阴影增宽，胸骨后密度增高，气管和主动脉弓轮廓模糊。提示慢性纵隔炎。

4.CT检查：对于明确纵隔脓肿的部位及确定引流治疗方案很有帮助。可见前、中纵隔上部增宽，有肿块阴影，边缘不清，纵隔内脂肪减少，纤维结缔组织增多。

5.纵膈组织活检：主要用于慢性纵隔炎，常采用纵隔镜或开胸手术活检，可明确疾病病因、排除肿瘤等其他疾病。