淋巴水肿

建议就诊科室

血管外科、皮肤科

1.若患者局部皮肤出现肿胀，可伴有肢体的沉重、紧绷和不适感，考虑去皮肤科就诊。

2.若可出现典型的“象皮肿”表现（表现为皮肤粗糙、变厚、变硬），考虑去血管外科就诊。

什么情况需要及时就医？

当出现肢体沉重、钝痛、紧绷、运动不便或肢体肿胀等淋巴水肿症状时，需要及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：评估血管系统、皮肤和软组织，并包括淋巴结触诊。患肢的肿胀通常以“柔软”和“可凹性”为特点。Stemmer征阳性提示淋巴水肿，其特点是第二足趾或食指基底部皮肤褶皱增厚。

2.血常规：检查是否出现继发感染，若淋巴细胞百分比增高、白细胞增高，再结合临床表现。

3.ICG淋巴管造影：皮内注射吲哚菁绿，淋巴管路系统可在专门的感应器下直接显像。淋巴管的解剖、渗漏、泵功能和“皮肤淋巴回流”均能观察到。可依靠ICG成像对淋巴水肿进行术前分析和分期。