淋巴水肿

部分患者可治愈。能否治愈主要与原发疾病相关，如原发病如感染、寄生虫等治愈后，淋巴水肿也可消失，但癌症导致的淋巴水肿常难以治疗，尤其是已进展为较晚期时。

治疗目标

治愈或控制相关疾病，消除或减轻淋巴水肿，提高患者的生活质量。

药物治疗

1.苯吡喃酮类药物：用于改善患侧水肿肢体疼痛、紧绷感和急性炎症，代表药物是苯吡喃酮。但具有明显肝毒性，肝功能不良者禁用。

手术治疗

1.淋巴管吻合术：基本原理是将阻塞远端的淋巴管吻合到阻塞近端的正常淋巴管或静脉。组织广泛纤维化。手术禁忌症包括淋巴水肿变化已到后期、静脉压力升高、同侧肢体癌症复发或出现转移癌、患者不依从加压治疗或不依从术后治疗计划等。

2.直接切除术：多种直接切除术可以治疗肢体和生殖器的淋巴水肿。需完整切除淋巴水肿组织，包括皮肤和软组织。直接切除淋巴水肿组织的手术为侵入性，可能产生疼痛、切口愈合并发症、感染、淋巴管瘘。

其它治疗

1.加压治疗：使用绷带、衣物等施加外部压力，用于减少超滤现象，或维持治疗，以防液体再积聚。

2.综合消肿治疗：通过刺激淋巴系统循环，减轻淋巴水肿程度并保持皮肤和支持结构的健康。患肢有活动性蜂窝织炎、肿瘤或其他炎症、中至重度心衰、急性深静脉血栓形成时，不宜使用此治疗方法。

治疗周期

部分短期治疗即可达到治疗效果。癌症并发的淋巴水肿需要长期间断治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者的淋巴水肿症状可得到消除或有效缓解，保证患者的生存质量。但如未能及时治疗或不规范治疗，可能因继发感染等，严重影响患者的生活质量，并可危及生命。

多长时间复诊？

建议每3～6个月复诊。出现病情加重、水肿复发，要及时就医。