社会获得性肺炎

建议就诊科室

呼吸内科或内科

什么情况需及时就医？

1.当原有呼吸道症状加重或出现新的咳嗽、咳痰、发热、等症状加重时，应及时就医。

2.老年或免疫力低下的患者往往无发热，而仅仅表现为意识模糊、精神萎靡或原有基础疾病加重伴有呼吸增快，应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：肺部听诊可有湿啰音，为诊断提供依据。

2.血常规检查：白细胞＞10×10⁹/L或＜4×10⁹/L，有或无中性粒细胞核左移，为诊断提供依据。

3.胸部X线片、CT等影像学检查：表现为片状浸润影或间质改变伴或不伴胸腔积液。证明肺部存在炎性病变，并排除肿瘤、结核、肺栓塞、肺水肿、肺不张等其他非感染性疾病，为诊断提供依据。

4.涂片或病原体培养：通过痰、肺泡灌洗液、血和胸腔积液、肺活检等进行涂片和培养，检测引起肺炎的病原菌，同时根据药敏试验选择敏感的抗生素。

5.患者住院史:为于医院获得性肺炎进行区别，需详细询问患者住院史，出现咳嗽、咳痰、发热症状时距离上次住院是否超过48小时。如果咳嗽咳痰等症状，出现在出院后48小时内，则可能属医院获得性肺炎；如果在48小时后，则基本可诊断为社会获得性肺炎。