哪些感觉可提示早期社会获得性肺炎?
患者有明确的受凉或过度疲劳的诱因,早期表现为鼻塞、流鼻涕、发热、畏寒、咳嗽、咳痰、咽干、咽痛等上呼吸道感染症状。
怎么知道自己患有社会获得性肺炎?
社会获得性肺炎患者典型症状为发热,咳嗽、咳痰,可为脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛;呼吸困难、头痛、乏力等。不同类型的社会获得性肺炎可有不同的症状:
1.细菌性肺炎:通常起病急,特点是高热、寒战、咳嗽、咳痰和胸痛。如果有脓毒症,皮肤和粘膜会出现出血点,巩膜会出现黄染。严重感染可伴有休克、急性呼吸窘迫和神经精神症状。
2.非典型病原体所致肺炎:起病缓慢,临床表现为乏力、肌痛、咽喉痛、食欲不振、咳少量黏痰、发热、头痛、耳痛等。儿童患者可并发中耳炎、颈淋巴结肿大。
3.病毒性肺炎:起病急,乏力、发热、全身酸痛、咳嗽、痰少、咽痛、头痛等全身症状突出。儿童或老年人易患重症肺炎,表现为呼吸困难、紫绀、嗜睡,甚至休克、呼吸衰竭等并发症。
4.其他:可有发热及咳嗽、咳痰。
其他症状
部分患者可出现咯血、胸痛、恶心、呕吐、腹痛或腹泻症状,易被误诊为急腹症。
可能引起哪些并发症吗?
1.肺内感染:可引起肺脓肿、胸膜炎、脓胸、胸腔积液,或发展为复发难治性肺炎。
2.肺外感染:肺炎合并菌血症的患者可出现肺外感染,可引起关节炎、心包炎、腹膜炎、鼻窦炎、脑膜炎等。
3.感染性休克:严重脓毒症或毒血症患者易发生感染性休克及多脏器功能衰竭,尤其老年人。
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
张鸿
主任医师
呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
田家伟
主治医师
呼吸内科