哪些感觉可提示早期疑病症?
患者过分关心自己的健康状况及身体的轻微变化,经常夸大症状,做出与实际健康状况不符合的疑病性解释,可能提示早期疑病症。
怎么知道自己患有疑病症?
疑病症典型的临床表现为患者坚信自己患有某种未被诊断的严重躯体疾病,一般没有异常的躯体症状,部分患者即使有躯体症状,也并不与患者认为的重病相符。
1.心理症状
核心症状表现为对自身健康过分忧虑、对身体过分关注和感觉敏感、疑病观念[1]。
(1)对自身健康过分忧虑:患者常对自己的身体健康状态抱有悲观想法,为此忧心忡忡。
(2)对身体过分关注和感觉过敏:患者可能一天中多次关注自己的脉搏、血压等,或是过于关注排便排尿情况;感觉敏感,对一点不适症状便反应强烈,觉得难以忍受。
(3)疑病观念:患者认为自己患有重病,为此反复就医,且在得到无严重躯体疾病诊断后,患者仍不能打消顾虑,坚持自己的想法,继续四处就医寻求治疗。
(4)其他心理症状:患者常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。
2.躯体症状
患者一般不存在躯体症状,或症状的实际情况与患者担忧的重病并不相匹配,比如突然的体位改变常导致短暂的眩晕,这种体位性眩晕是正常的生理感觉,而疑病症患者可能就因此认为自己患有某种严重的躯体疾病[3]。
其他症状有哪些?
有的患者会有疼痛表现,常涉及胸、腹、腰背、头、颈等部位,亦有患者有咽部异物感、恶心胀气、食欲不振等表现[1]。
可能引起哪些并发症吗?
社会功能障碍:患者对疾病的过分忧虑可以限制患者的活动,反复地四处寻医会妨碍患者的学习、生活、工作或社交,造成患者社会功能的损害,不能正常社交生活。
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科