脾功能亢进

哪些感觉可提示早期脾功能亢进？

早期的脾功能亢进患者通常没有明显的脾脏不适，可表现为外周血细胞减少，以白细胞减少和血小板减少常见。白细胞减少会导致身体免疫力下降，血小板减少的典型症状则为易出血。因此，当出现发热、易患感染性疾病（如流感、麻疹等）、易出血（如鼻出血、牙龈出血等）可能提示早期脾功能亢进。

怎么知道自己患有脾功能亢进？

脾功能亢进患者几乎都可出现脾脏肿大、外周血细胞减少（白细胞和血小板减少多见），具体症状如下：

１．脾脏肿大：几乎所有脾功能亢进患者都可发现不同程度的脾脏肿大。轻中度的脾大常无症状，可在体检时被查出。脾脏明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道不适的症状。但是，脾脏肿大的程度与病情的严重程度不一定呈正相关^［3］。

２．血细胞减少：包括红细胞、白细胞、血小板，可出现一系或多系减少。不同种类的血细胞减少可有不同的症状。

（１）红细胞减少：表现为贫血症状，如面色苍白、易疲劳、头晕乏力等；

（２）白细胞减少：导致免疫功能下降，易发生感染，表现为发热（37.5℃以上）、皮疹等；

（３）血小板减少：增加出血的倾向，表现为鼻出血、牙龈出血、皮下瘀点瘀斑等。

其他症状

部分患者可因伴有原发病，出现腹水、呕血、黑便、腹壁静脉曲张等症状。

可能引起哪些并发症吗？

继发性感染：脾功能亢进会破坏人体全血细胞（包括红细胞、白细胞、血小板），影响免疫系统正常运行，导致频繁的继发性感染，可累及脾、肝、肺等部位。

贫血：脾功能亢进在影响全血细胞的同时，还会造成骨髓造血细胞增生、血容量下降，在出血量增多的情况下，就会出现贫血。

脾破裂：脾功能亢进可造成脾脏异常肿大，增加脾脏破裂的风险，表现为腹腔大出血和失血性休克，严重时还会导致脾组织坏死，危及生命。