下肢深静脉血栓形成

哪些感觉可提示早期下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓无明显发病前兆，多通过检查发现。

怎么知道自己患有下肢深静脉血栓？

患者表现为一侧肢体的突然肿胀，局部感疼痛，行走时加剧。发现下肢腿围（依据每天用卷带尺精确的测量）在逐渐增大

下肢深静脉血栓的症状表现：

• 下肢肿胀：皮肤颜色可发红，皮肤光亮，皮纹消失，若伴感染时，有明显灼热感。
• 疼痛，行走时加剧：发生病变肢体出现疼痛与压痛，是下肢深静脉血栓形成的典型症状。若血栓引起炎症反应，可出现持续性的疼痛；血栓将静脉堵塞，下肢静脉回流受阻碍，可出现胀痛。
• 发热：若伴发感染，可出现寒战、高热、淋巴结肿大等全身症状。
• 浅静脉曲张：当深静脉血栓形成后，为保证下肢血供，血液会通过浅静脉回流，而表现浅静脉增粗。
• 股青肿和股白肿：下肢血栓若阻断下肢血供，从而发生缺血坏死，而形成股青肿和股白肿。

其他症状

当静脉血栓不断滋长、蔓延，累计下肢整个深静脉、浅静脉及其分支，同时引起强烈的动脉痉挛，称股青肿。起病急促，疼痛剧烈，数小时内整个患肢可出现肿胀、发凉、发绀，皮肤可出现水泡，足背动脉搏动减弱或消失。更因肿胀肢体内包含大量有效循环中的失液，可以出现休克。严重病例，肢体远端发生坏疽而需截肢。

• 下肢水肿：下肢静脉血栓形成后影响下肢血供，功能受限而出现下肢水肿。
• 影响美观：有些患者可遗留色素沉着和淤滞性溃疡。

可能引起哪些并发症吗？

• 肺栓塞：是最严重的并发症，静脉血栓栓子脱落随血液循环进入肺，阻塞肺血管而影响肺换气功能，机体缺氧而出现呼吸困难者、胸痛等。
• 血栓形成后综合症（PTS）：血栓形成后，一定程度堵塞管腔而引起血流缓慢，严重者血管完全闭塞，造成局部缺血缺氧而坏死。