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胸骨裂

胸骨裂

别名:先天性胸骨裂

就诊科室:

胸外科 小儿外科 急诊科

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胸骨裂症状

哪些感觉可提示胸骨裂?

胸骨裂一般无先兆症状。

怎么知道自己患有胸骨裂?

胸骨裂患者的典型表现为反常呼吸、发绀(皮肤青紫)、饱食后易呕吐等,部分患者可发生反复呼吸道感染,出现发热、咳嗽等症状。

不同类型的胸骨裂可有不同的症状表现:

  1. 胸骨上裂:一般患者前胸壁上段缺损,出现半圆形或V形隆起的肿块,患儿可发生不同程度的反常呼吸,即患儿在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起的呼吸活动,胸壁扩张运动减少,与常人相反。多数患者还可能会出现发绀(皮肤和黏膜呈现青紫的状态)、饱食后容易呕吐的症状,严重者甚至会出现窒息。
  2. 胸骨下裂:胸骨下裂的患儿通常除了有反常呼吸、发绀、饱食后易呕吐等典型症状外,患者还可能会表现为上腹部出现圆形肿块隆起、可见脐膨出、喂养困难、哭闹不安、消瘦、多汗、腹胀等。
  3. 胸骨全裂:胸骨全裂的患者由于胸骨板全程断裂可,出现胸前壁大范围缺损,可见圆形的胸前隆起肿块,除典型症状外,还可能会出现肺膨出,小儿哭闹、咳嗽、剧烈活动时膨出的肿块会增大,并随着活动产生剧烈跳动。

其他症状

反复呼吸道感染:由于婴幼儿吞咽系统发育尚未完善,部分患者平时在饱食后容易发生呕吐,呕吐物易反呛进入气管、呼吸道,可能会出现反复呼吸道感染症状,表现为发热、咳嗽、咳痰,伴咽喉疼痛。

可能引起哪些并发症吗?

  1. 生长发育落后:胸骨裂患者如果得不到及时规范的诊治,可能会导致胸骨裂症状加剧,胸骨骨化延迟,心肺功能异常,从而导致婴幼儿生长发育落后的严重并发症,表现为胸廓畸形、身材矮小、生长速度缓慢,较同龄的正常儿童发育落后,身体发育不均衡,甚至可能会出现智力低下的现象。
  2. 低氧血症:胸骨裂的患者由于胸廓稳定性破坏,且合并心血管畸形、膈肌缺损等,可出现严重的反常呼吸、呼吸困难、反复呼吸道感染等导致患儿严重缺氧,长期发展可引起低氧血症,表现为呼吸急促、紫绀、神志不清、烦躁不安、抽搐,甚至昏迷、窒息等,最终导致呼吸、循环衰竭,危及患儿生命。
  3. 肺炎:部分患者由于长期呼吸道感染,可能会并发严重肺炎,表现为高热、寒战、咳嗽、咯血、表情淡漠,甚至出现呼吸困难、喘憋、窒息。
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