哪些感觉可提示早期小儿生长激素缺乏症?
如果孩子在1岁以后发现比同龄、同性别的孩子明显要矮,就要警惕可能是存在小儿生长激素缺乏的问题。
怎么知道孩子患有小儿生长激素缺乏症?
小儿生长激素缺乏症的典型症状是匀称性身材矮小,但智力正常。
1.身材矮小:孩子出生时身长和体重均正常,1岁后出现生长速度减慢,身高落后比体重低下更为显著,身高低于同年龄、同性别正常健康儿童,身高年增长速率<5cm。智能发育正常。
2.头颅发育异常:患儿头颅呈圆形,面容幼稚,脸圆胖,皮肤细腻,头发纤细,下颌和颏部发育不良,牙齿萌出延迟且排列不整齐。
3.骨骼发育匀称:患儿虽生长落后,但身体各部比例匀称。骨骼发育落后,骨龄落后于实际年龄2岁以上,但与其身高的年龄相仿,骨骺融合较晚。多数患儿青春期发育延迟。
其他症状
有些生长激素缺乏患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏,这类患儿除生长迟缓外,尚有其他伴随症状:
1.低血糖:见于伴有促肾上腺皮质激素缺乏者,表现为心慌、乏力、头晕,甚至晕倒,严重发作者可致命。
2.轻度甲减:伴促甲状腺激素缺乏者可有食欲缺乏、活动较少等轻度甲状腺功能不足的症状。
3.性器官发育不良:伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全,出现小阴茎,至青春期仍无性器官和第二性征发育等。
可能引起哪些并发症吗?
1.尿崩症:多由于围生期异常所导致的生长激素缺乏症患儿,表现为剧烈口渴不止,小便量多,几乎喝多少、尿多少。
2.颅内压升高:对于由颅内肿瘤所导致的生长激素缺乏症患儿,会有头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高以及视神经受压迫的症状和体征。
张旭中
副主任医师
小儿内科
安徽省立医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
陈贺
主任医师
内分泌科