类固醇肌病

哪些感觉可提示早期类固醇肌病？

患者出现对称分布的肢体近端肌肌力弱，可提示早期类固醇肌病。

怎么知道自己患有类固醇肌病？

类固醇肌病患者的典型表现为四肢近端肌肉无力及肌肉萎缩等，以侵犯下肢近端最为常见，部分患者可出现肌痛症状（以肩胛部和大腿部肌肉最为常见，以股四头肌疼痛尤为多见，但周身肌肉均可受累），当类固醇激素减量后，肌痛症状消失。

不同类型的类固醇肌病可有不同的症状表现：

• 急性类固醇肌病：起病急，表现为广泛肌无力、横纹肌溶解及肌痛，感觉系统不受累，停药后症状数周即可好转；
• 慢性类固醇肌病：起病隐匿，表现为蹲起费力、上楼困难，严重时可有抬举上臂困难及梳头不能。

其他症状

部分严重的类固醇肌病患者，可能会出现肌红蛋白尿、肾衰竭、严重肌肉萎缩等症状。

可能引起哪些并发症吗？

• 肌无力危象：皮质类固醇激素应用后引起神经肌肉传递障碍，表现为吞咽困难、不能咳嗽、呼吸窘迫、呼吸困难；
• 严重感染：当应用皮质类固醇激素时患者免疫功能抑制，易发生感染，同时感染可发展为败血症、脓毒血症。