小儿颅内出血

哪些感觉可提示早期小儿颅内出血？

小儿颅内出血早期往往出血量不多，症状或可不明显。

怎么知道孩子患有小儿颅内出血？

小儿颅内出血典型症状为剧烈头痛、视物模糊、意识障碍等，可对家长的呼叫反应差，并且可有病理反射、脑膜刺激征等，如颈强直。喷射性呕吐为颅内高压的典型表现，也可作为本病的特征症状。

不同类型的小儿颅内出血可有不同的症状表现：

• 创伤性颅内出血：患儿可有明显外伤史，早期可表现为无体征或无临床症状，仅可在超声或CT下发现，但可进一步发展，出现神志异常、呆滞或激惹、肌张力低下、动作减少等症状。对于新生儿，产伤、早产和缺氧容易导致该类型的小儿颅内出血，如臀位产的患儿，常有呼吸暂停、心动过缓、昏迷等症状。
• 自发性颅内出血：多在出生时即可有明显的神经系统症状，如斜视、瞳孔不等大、对光反射迟钝、前囟饱满等。患儿多有凝血功能障碍家族史，或先天性发育不全等疾病。

其他症状

除头痛、眩晕、昏迷等，患儿亦有可能出现眼部表现，如双侧瞳孔不等大，单眼或双眼视物障碍，出现斜视或眼球震颤等。

可能引起哪些并发症吗？

• 神经系统疾病：如癫痫、瘫痪、吞咽困难、语言及理解力障碍等。
• 生命体征不稳定：呼吸没有规律，心跳节律不齐，血压波动大等。