钩端螺旋体病

哪些感觉可提示早期钩端螺旋体病^[1]？

发热、肌痛、乏力等是钩端螺旋体病的早期典型表现。

怎么知道自己患有钩端螺旋体病^[1]？

• 早期（钩体血症期）：以发热、头痛、乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为主要表现。
• 中期（器官损伤期）：

  1. 流感出血型：表现为感染中毒症状，如发热、头痛、乏力等，无明显器官损害；

  2. 肺出血型：

  ① 肺出血普通型：痰中带血或咯血；

  ② 肺弥漫性出血型：以肺出血缺氧、窒息为特点；

  3. 黄疸出血型：可表现为食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、血尿、呕血、阴道流血、少尿、蛋白尿等症状；

  4. 肾衰竭型：可表现为少尿、无尿等症状；

  5. 脑膜脑炎型：头痛、烦躁、嗜睡、神志不清、抽搐、昏迷等症状；

•  后期（恢复期或后发症期）：出现发热、视力下降、偏瘫、失语、多次反复短暂肢体瘫痪等钩体后发症。

其他症状？

无

可能引起其他并发症吗^[1]？

少数患者热退后于恢复期可再次出现症状，称为钩体后发症。

1. 眼后发症：以葡萄膜炎、虹膜睫状体炎常见，也有球后视神经炎、玻璃体混浊；可表现为视力模糊等；
2. 反应性脑膜炎：少数患者在后发热的同时，出现脑膜炎的表现；
3. 闭塞性脑动脉炎：病后半个月至5个月出现偏瘫、失语、多次反复短暂肢体瘫痪。