哪些感觉可提示出现十二指肠息肉?
十二指肠息肉早期患者无典型临床症状,往往是在X线钡餐检查、CT检查、胃镜检查中偶然发现。
怎么知道自己患有十二指肠息肉?
十二指肠息肉患者无典型临床症状,息肉生长较大时可出现上腹不适、疼痛、恶心、呕吐。若息肉表面糜烂、出血,可引起呕血和黑便。疼痛多发生于上腹部,为钝痛,无规律性与特征性。
1.上腹部不适、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛:息肉生长较大时可出现上腹不适、消化不良等症状。
2.上消化道出血:因息肉表面发生缺血、坏死、溃疡形成所致,少部分患者会出现慢性出血、或持续性少量出血的情况,患者的大便潜血呈阳性或出现黑便;如发生急性出血,患者会出现呕血症状。
3.皮肤巩膜黄染、尿色加深:如果患者的腺瘤发生于壶腹部(十二指肠乳头区域,包括乳头内胆管和胰管、胆胰管壶腹及十二指肠乳头),可能会阻滞胆汁的流出,引起黄疸,从而出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等症状。
其他症状
贫血貌:如息肉表面缺血坏死,伴溃疡形成而导致消化道出血,表现为长期贫血,患者出现面色、口唇、眼睑苍白、乏力等贫血症状。
可能引起哪些并发症吗?
1.腺瘤恶变:十二指肠息肉中的腺瘤可发生恶变,与其大小、形态、组织类型有关:如绒毛状腺瘤,直径大于2厘米、广基(基底比较宽)、腺瘤表面高低不平或伴糜烂出血者,较易发生恶变,是正常人的300~400倍。早期症状一般不明显,可表现为厌食、恶心、呕吐,上腹部不适或钝痛,有时疼痛可向背部放射;体重减轻、贫血、出血为最常见症状,出血主要表现为大便隐血阳性、黑便;大量出血则可呕血。阻塞壶腹部时可出现黄疸;肿瘤较大或侵犯周围组织时,部分病例可扪及右上腹包块。
2.上消化道出血:息肉表面糜烂或形成溃疡可导致上消化道出血,表现为大便潜血阳性、黑便等。
宋晓峰
副主任医师
小儿外科
重庆医科大学附属儿童医院
伍洁
主任医师
消化内科
牡丹江市第二人民医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科