胸部放线菌病

哪些感觉可提示早期胸部放线菌病？

患者起初可出现干咳、活动后易疲惫、全身乏力、体重下降的症状，可提示早期胸部放线菌病。

怎么知道自己患有胸部放线菌病？

胸部放线菌病患者的典型表现为胸痛、咳嗽咳痰、发热、咯血，部分患者可出现上肢疼痛、贫血的症状。

• 胸痛：为本病最常见、最为典型的症状，主要表现为胸廓前壁或下侧疼痛，疼痛部位较为局限，无明显放射痛，局部有明显按压痛，呈持续性钝痛或者隐痛；
• 咳嗽咳痰：常见症状之一，表现为患病早期干咳，无明显咳痰，后随病情进展，逐渐咳嗽伴咳黄绿色脓痰，部分患者痰中可见似硫磺颗粒样的细小菌块；
• 发热：多数患者还可能会出现发热的症状，表现为体温升高，常在37.2摄氏度到38.2摄氏度之间，常伴有夜间盗汗、全身乏力等不适；
• 咯血：表现为咳嗽的同时咯血，咯血量多少不等，多数是在混杂在痰液中仅见血丝，呈鲜红色或深红色。

其他症状

• 上肢疼痛：少数患者可出现上肢疼痛症状，主要是由于病变累及下侧肋骨神经所致，表现为上肢针刺样疼痛，呈间歇性，活动上肢可缓解；
• 贫血：部分患者还可能会出现贫血的症状，表现为头晕、全身乏力、面色、皮肤黏膜苍白、易倦、嗜睡。

可能引起哪些并发症

• 感染性心包炎：随着病情进一步发展，病变容易累及肺部邻近器官比如心包，可并发感染性心包炎，临床上表现为剧烈胸痛、发热、干咳、食欲不振、听诊可闻及心包摩擦音等；
• 胸膜瘘： 如不及时治疗，感染病灶可进一步蔓延至胸膜，从而导致瘘管形成，并发胸膜瘘，表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咳浓痰、发热，严重者可出现剧烈刀割样胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、面色苍白、昏厥、休克；
• 脓毒血症：随着病情进展，病菌进一步繁殖扩散至血液循环，可导致脓毒血症，表现为恶心、呕吐、高热、寒战、心跳加速、意识不清甚至昏迷。