营养障碍性多发性神经病

哪些感觉可提示早期营养障碍性多发性神经病？

患者出现感觉异常、肢体活动不利等，可能提示早期营养障碍性多发性神经病。

怎么知道自己患有营养障碍性多发性神经病？

营养障碍性多发性神经病的典型症状包括有感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等[1]。

1. 感觉障碍：患者受累肢体常出现不同类型的感觉障碍，如出现针刺感、灼烧感、蚁走感等，随后逐渐进展为感觉减退或消失。
2. 运动障碍：患者受累肢体常出现不同程度的运动障碍，初期表现为肢体远端对称性的无力，后期可进展为轻瘫或完全瘫痪，可表现为手腕下垂或足下垂。
3. 自主神经功能障碍：患者常出现不同程度的自主神经功能障碍，表现为皮肤变薄、脱屑，皮肤苍白或青紫，多汗或无汗，甚至出现皮肤溃烂情况，部分患者可出现尿便失禁。

其他症状

• 肌肉萎缩：部分患者可出现肌肉萎缩症状，上肢的肌肉萎缩以骨间肌、蚓状肌、鱼际肌为重，下肢肌肉萎缩以胫前肌、腓骨肌最为明显。
• 共济失调：部分患者可出现共济失调，表现为随意运动反应迟钝或动作的准确性下降，运动的平衡性变差。

可能引起哪些并发症？

1. 皮肤溃疡：因患者长期存在不同程度的自主神经功能障碍，导致患者容易并发皮肤溃疡，好发于患者的手足等肢体远端部位，严重者表现为皮肤溃烂，出现细菌或真菌感染。
2. 神经营养性关节病：由于患者的关节本体感觉以及痛觉障碍，失去了对关节的自身保护所致，可发生于包括脊柱在内的任何关节，以四肢关节多见，表现为关节异常活动、关节畸形等。
3. 动眼神经麻痹：病变累及患者的动眼神经，出现动眼神经麻痹，表现为上睑下垂、瞳孔散大、对光反射消失、眼球斜视等症状。