上尿路结石

哪些感觉可提示早期上尿路结石？

上尿路结石早期一般不会产生明显的症状，少数患者可出现腰部酸胀不适，但大部分患者早期无任何症状，仅通过体检或检查才发现患病。

怎么知道自己患有上尿路结石？

主要症状为表现为疼痛、血尿、尿急、尿频、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹胀等）等。

1. 疼痛：疼痛常在腰、腹部、脊肋角，表现为钝痛（与刺痛和锐痛相反的一种疼痛感觉，疼痛并不是很剧烈）或绞痛（压榨样牵扯痛，痛感剧烈）。结石较大时，因其不易活动，可无疼痛感；结石小时，因其可在尿路中活动，疼痛较严重，如刀割样疼痛。
2. 血尿：通常在急性绞痛后出现，表现为尿液为洗肉水色或血色。
3. 尿急：表现为一有尿意就迫不及待想要排尿，憋不住。
4. 尿频：正常人白天排尿4～6次，夜间排尿0～2次，尿频表现为尿液次数明显增多。
5. 胃肠道症状：表现为恶心、呕吐、腹胀，通常伴有肾部绞痛发生。

其他症状有哪些？

1. 患者出现肾绞痛（又称肾输尿管绞痛，患者表现为剧烈的腰痛，常常难以忍受）时，可伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等全身性症状。
2. 并发感染（如继发急性肾盂肾炎等）时，患者还会伴随尿急、尿痛、排尿次数增多、发热（腋下温度＞37.3℃）、畏寒（怕冷）等临床表现。

可能引起其他并发症吗？

1. 肾积水：肾结石堵塞泌尿道可引起尿液潴留（膀胱内存在大量尿液却不能自主排出），并出现严重的肾积水（表现为腰腹部出现包块，伴有压痛、肾区叩击痛）。
2. 肾功能衰竭：结石如果不消除，人体内的有毒物质和废物就会无法及时排除体外，容易发生电解质紊乱（体内钾、钠、氯等离子水平不在正常范围之内，偏高或者偏低）。严重时可引起肾部组织、细胞的坏死，最终引发肾功能衰竭，表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
3. 尿路感染：结石和梗阻都会引起尿路感染，而尿路感染反过来又会加重结石和梗阻，患者会相应的出现排尿功能障碍，表现为排尿疼痛、排尿急迫感、排尿次数增加，甚至出现血尿。