婴儿痉挛症

婴儿痉挛症不能完全治愈。通过药物、手术治疗可以缓解症状，但多数会遗留智力问题，如智力、运动问题等。

治疗目标

及时控制病情发展，减少后遗症，提高患儿日后生活及社会能力。该病是年龄依赖性的疾病，几乎所有患儿在 3 岁前痉挛发作停止，但其预后总体欠佳，仅 15% ～ 25% 患儿发育大致正常。

药物治疗

1. 激素：通常使用类固醇或ACTH（促肾上腺皮质激素）类的药物。更加适用于继发的患者。但是激素治疗容易出现复发、引发感染和电解质紊乱等不良反应。妊娠期、哺乳期慎用，激素过敏者、严重精神障碍、心衰、糖尿病患者禁用。
2. 抗癫痫药物：如苯巴比妥、卡马西平等药物。可能会引起皮肤病、发热、淋巴结肿大等不良反应。本药品需从小剂量开始服用，逐渐调整药量，停药时逐渐减量至停药，不能随意换药，孕妇忌用。
3. 维生素B6：可以辅助完全控制本病。不良反应为可能会引起神经炎。孕妇、哺乳期慎用，过敏者禁用。

手术治疗

对于药物治疗失败，伴癫痫部分性发作或局灶性异常的患儿，经谨慎评估，可考虑手术。

癫痫病灶切除术的指征是药物治疗无效，发育停滞或退化，头颅 MRI/PET 仅显示局灶性异常，脑电图示局灶性异常，排除代谢疾病和变性病，且预期无术后严重后遗症患儿。

其他治疗

1. 康复治疗：多与孩子沟通交流。可以进行益智类课堂，可以带孩子去专业的康复中心，进行康复治疗。
2. 中医治疗：可以通过针灸、按摩等中医治疗手段，调理孩子体质，增强免疫力，抵抗疾病；需在专业医生指导下进行。

治疗周期

本病需长期持续性治疗，需用药控制至少2~3年，同时长期行康复治疗。

治疗后效果如何？

治疗效果欠佳。如治疗及时，患者脑损害程度可能减轻，临床发作可以得到控制。治疗不及时会引起癫痫持续存在，智力障碍，生长发育迟缓，瘫痪等并发症。

多长时间复诊？

服药后2~3周复诊，手术后3~6个月复查，或遵医嘱。