本病目前主要通过对症处理、结合饮食的控制来缓解疾病的进展。
治疗目标
通过科学规范治疗,较严重的患者可以有效的改善和缓解症状。
药物治疗
- 降压药(如硝苯地平)
妊娠合并肾病综合征患者常常伴有高血压症状,因此使用降压药可以降低动脉压减轻肾脏的负担。硝苯地平得剂量应视患者得耐受性和血压控制情况逐渐调整,过量服用硝苯地平可导致低血压。
2.利尿剂(如氢氯噻嗪)
妊娠合并肾病综合征患者出现水肿及少尿的,用利尿剂对症治疗,可以减轻循环血流量,服用此药有可能导致水、电解质紊乱等副作用。
3.降脂药(如他汀类药物)
妊娠合并肾病综合征患者出现胆固醇水平异常的人,需要服用药物控制胆固醇水平。服用此药有可能有头痛、胃肠道问题、肌肉和关节疼痛等副作用。
其它治疗
1.饮食控制
(1)低盐:患者每天盐摄入量小于3g。若每日摄入多量的食盐,则必然有多量的水分相伴贮于体内。也就是说吃盐太多就会引起浮肿(水肿)。因此低盐可减少水肿
(2) 使用优质蛋白作为饮食:如优质牛肉,但控制肉类的摄入量为每天每千克体重0.8~1.0g。
2.血液透析
对于妊娠合并肾病综合征患者出现病情恶化,肾功能衰竭,且出现严重水肿的人。可进行透析治疗。
治疗周期
10~30天。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,大部分患者恢复较快,但是恢复的效果还是因人而异。一些重症患者转变为慢性肾功能不全或者尿毒症。若不接受正规治疗,本病常可引起流产及早产。伴有高血压脑病、肾衰竭的患者,可有生命危险。
多长时间复诊?
一周后复诊,且每周复查一次,若治疗后出现不适应及时就诊。
孙达
主治医师
肾病内科
中国医科大学附属第一医院
李苹
主治医师
肾病内科
潜江市中心医院
李星锐
主任医师
中医内科