酒精性肝炎

本病经过一般及手术等治疗，症状可明显缓解或消失；如果治疗不及时或不规范的治疗，可能会导致酒精性肝硬化、肝衰竭，甚至出现肝性脑病、感染、原发性肝癌等严重的并发症。

治疗目标

去除病因、改善症状（食欲不振、腹泻、恶心、黄疸等症状），恢复受损脏器功能，预防疾病进展和并发症的发生。

一般治疗

1. 戒酒：适用于普通的酒精性肝炎患者，及时和终身戒酒是延缓酒精性肝炎发展最重要的治疗方法。若及时戒酒，往往在几周至几月内，症状会有明显改善^［4］。
2. 营养支持：适用于所有酒精性肝炎患者，所有酒精性肝炎患者均处于营养不良的状态，肠内肠外的营养支持可以改善患者的营养状态，在戒酒的基础上高蛋白、低脂肪的饮食，并注意补充各种维生素等。

药物治疗

1. 糖皮质激素：适用于严重的酒精性肝炎患者，主要有消除炎症、提高患者生存率的作用，常用药物有可的松、泼尼松等。不良反应可见人体免疫力降低、体内代谢紊乱等。
2. 己酮可可碱：其作用机制尚不明确，可能参与调节脂肪酸氧化和运输的核激素受体的下调而治疗酒精性肝炎^［5］。
3. 多烯磷脂酰胆碱：多烯磷脂酰胆碱可稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜，降低脂质过氧化，减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化。

手术治疗：

肝移植：

（１）适应症：适用于重度酒精性肝炎患者或者药物治疗效果不佳的重度酒精性肝炎患者。接受肝移植患者，必须在接受手术前戒酒。

（２）手术方式：从健康的捐献肝脏者体内取部分肝脏供给患者。　

（３）优点：术后有较高的存活率，复发率较少。

（４）缺点：术后容易发生血管或胆道并发症，包括肝脏断面的出血等。

治疗周期

长时间持续性治疗，需定期随访、定期检测肝功能，具体时间需遵医嘱。

治疗后效果如何？

如果得到及时且规范的治疗，发热、腹泻、腹痛等症状可以完全消除；若治疗不及时或未接受正规的治疗，可能会导致肝性脑病、原发性肝癌等严重并发症。

多长时间复诊？

本病由于长期饮酒造成反复发作，需定期复查，具体复诊间隔时间应遵循医嘱。