血管内压力增多性紫癜

本病一般无需特殊治疗，瘀点瘀斑即可自行消退。但症状严重时需要药物治疗。解除病因及诱因是关键，维生素C可促进皮下出血点消退，芦丁片也可用。

治疗目标

控制出血，降低出血对局部组织刺激导致的炎症反应。

药物治疗

1.非甾体类抗炎药：缓解局部出血带来的炎症反应，改善红肿热痛等症状。适用于瘀斑面积较大的患者。常见副作用为恶心、消化不良等胃肠道反应。消化性溃疡者慎用，对本类药品过敏者禁用。

2.糖皮质激素：能快速改善症状，降低炎症反应；适用于瘀斑较重伴周围组织水肿的病人；可能加重或诱发消化道溃疡；糖尿病患者及对本药过敏者禁用。

3.对因治疗的药物：此类药物目的为解除诱因。

（1） 止咳药物：避免剧烈咳嗽，适用于咳嗽剧烈人群。服用此类药物可出现头痛、头晕、口干、便秘、等不良反应；多痰、青光眼患者慎用喷托维林。 

（2）止吐药：止吐药可缓解和预防呕吐，对于因剧烈呕吐引起的压力性紫癜患者可使用此类药物。止吐药可引起头痛、疲乏、便秘、腹泻等不良反应，此类药物过敏者禁用。

（3）促排便药物：促排便药物能够促进粪便排出，对于因便秘致排便时过度用力引起的压力性紫癜患者可使用。有些通便药物如硫酸镁可导致的严重腹泻，可引起水、电解质平衡紊乱，体弱、饮食受限者禁用。

治疗周期

治疗时间受病情严重程度、治疗方案、个体差异的影响。

治疗后效果如何？

及时规范治疗可痊愈；若不及时规范治疗可能出现坏死性血管炎等并发症，影响患者生活质量。

多长时间复诊？

症状轻者一周后即可复诊，平时监测血常规及凝血常规，症状重者需遵医嘱。