功能性便秘

治疗方法主要根据功能性便秘的具体情况，改变生活习惯，选用饮食治疗、药物治疗、外科治疗、高电位治疗等。

治疗目标

主要通过药物、生物反馈疗法等方法改善症状。

一般治疗

• 饮食治疗：增加膳食纤维的摄入，多饮水，有助于胃肠道蠕动。
• 养成定时排便的习惯：定时排便对于粪便嵌塞的患者尤其重要。
• 适当的活动和锻炼：增加运动量，有助于改善胃肠道功能。

药物治疗

1. 促动力剂：西沙必利。西沙必利的作用主要是促进胃肠动力。此类药物不仅可以加强胃肠运动，还能协调胃肠运动。药物不良反应为轻度的短暂性头痛、头晕、腹胀、腹泻等。
2. 容量性泻药：硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等。此类药物不被肠壁吸收，从而增加大便量，扩张肠道容积，引起排便反射，进而起到缓解便秘症状的作用。可用于结肠、回肠造口术、痔疮，防止肠梗阻的发生
3. 剌激性泻剂：番泻叶、蓖麻油、双酯酚汀等。此类药物起效快，但药效猛，并不是慢性便秘治疗的理想选择。
4. 粪便软化剂：液体石蜡、乳果糖等。此类药物润滑肠壁、阻碍水分吸收而软化粪便、 使其排出。长期使用液状石蜡，可能在食管吞咽停顿时误吸，引起吸入性肺炎，还可导致肛周渗溢以及肛门直肠黏膜破损，产生异物反应。
5. 直肠内给药：甘油栓、开塞露等。此类药物起到润滑肠道的作用，使排便更加顺畅。但是容易产生依赖性。

手术治疗

当应用轻泻药、纤维和促动力药进行治疗失败，严重影响到日常生活时，可选择全结肠切除+回-直肠吻合术，同时常规行吻合口近端回肠单腔造口术，可有效预防吻合口瘘的发生。直肠可以得到3-6个月的休息时间。

其他治疗

高电位治疗：高电位治疗器治疗功能性便秘避免了以往治法的弊端 ，完全突破了以泻治秘的常规疗法 ，取得满意效果。

治疗周期

大部分患者短期治疗可以明显改善症状。病程长、年老体弱等少数患者需要长期治疗。

治疗后效果如何？

经规范有效的治疗后，可以改善便秘症状；如不规范治疗，容易出现长期便秘。

多长时间复诊？

排便正常后，两周后复查。若出现腹痛、腹胀、恶心等症状要到医院就诊。