鼠咬热

被鼠咬伤或抓伤后，需要立即用酒精洗净包扎，并加注破伤风抗毒素。鼠咬热以药物治疗为主，青霉素为首选治疗药物。若咬伤部位出现化脓，可手术切开排脓。治疗后可有效控制病情进展。

治疗目标

解决与鼠咬伤局部化脓感染等问题，帮助患者控制病情进展，减少并发症，尽快恢复正常工作和生活。

药物治疗

• 青霉素：青霉素是治疗本病的主要药物，可有效抑制细菌生长、杀灭细菌。儿童静脉使用青霉素5～7天，然后继续口服同类型抗菌药物7天。成人疗程7～14天，小螺菌型可用较小剂量。如有心内膜炎等并发症时，遵医嘱适当增加青霉素的每日剂量，疗程4～6周，并可与氨基糖苷类抗菌药物合用。部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应；
• 对青霉素过敏者：可以口服多西环素，疗程与青霉素相同。部分患者可出现腹泻等胃肠道不良反应。

手术治疗

被咬伤的伤口出现局部化脓时，可进行“十字切口”手术切开排脓。

治疗周期

该病治疗周期大约为10～15天，具体治疗周期受病情严重程度、治疗方案、患者年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗后效果如何？

鼠咬热患者若能及时规范治疗可降低病死率，改善预后。若无并发症发生，病程持续2周，可自动消退。少数未经治疗者可持续或反复出现发热和关节炎，甚至迁延数年。如果出现严重并发症，则预后较差。痊愈后常可恢复正常，极少数留有后遗症。

多长时间复诊？

根据病情严重程度、治疗方案以及是否有并发症等不同，复诊的时间存在个体差异，根据医嘱，定期复诊即可。