甲状腺毒症

本病可通过药物治疗、放射碘治疗和手术治疗等方式进行治疗，当患者易激动、烦躁失眠、多汗、消瘦症状得到缓解，内分泌紊乱情况可随之缓解。

治疗目标

控制易激动、烦躁失眠、多汗、消瘦症状，解决内分泌紊乱问题。

药物治疗

甲巯咪唑：

• 作用机制：抑制碘的有机化和甲状腺酪氨酸偶联，减少甲状腺激素的合成；
• 适应症：甲状腺轻、中度肿大；
• 副作用：有粒细胞缺乏症、皮疹、中毒性肝病、血管炎；
• 禁忌：粒细胞减少患者。

放射碘治疗

• 作用机制：破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。
• 适应症：甲状腺肿大Ⅱ度以上，甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；
• 副作用：放射性甲状腺炎、诱发甲状腺危象。

手术治疗

甲状腺切除手术：

• 手术简单过程：患者取仰卧位，显露甲状腺，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉，处理甲状腺下动脉，将其结扎、切断，在靠近颈动脉内侧，或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉，切断甲状腺峡部，切除甲状腺侧叶，彻底止血后，放置引流，逐层缝合，关闭切口。
• 适应症：甲状腺肿大显著（＞80g)，有压迫症状；
• 禁忌症：不能耐受手术；术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅，术后保证伤口清洁干燥，术后一般需持续引流并注意引流情况。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗后，患者易激动、烦躁失眠、多汗、消瘦症状可随之逐渐缓解；但若不积极规范治疗，严重者可出现甲状腺危象甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1-2个月内注意复查实验室检查，以明确甲状腺激素情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。