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高碳酸血症

高碳酸血症

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呼吸内科 急诊科

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高碳酸血症治疗

高碳酸血症的治疗原则,是保持呼吸道通畅、吸氧,并积极对症治疗;必要时行气管插管或机械通气。经过积极正规治疗后,患者大多数可恢复健康,少数因延误病情引发严重并发症。

治疗目标

通过呼吸机支持治疗,可达到保持患者呼吸道畅通的目的,尽早治疗使患者得到痊愈。

药物治疗

  • 洛贝林:为呼吸系统用药,主要适用于于吸入麻醉药,及其他中枢神经抑制药后的中毒,也用于肺炎等传染病引起的呼吸衰竭;作用是解除中毒症状。本品不良反应有恶心、呕吐、腹泻、呛咳、震颤、头痛、眩晕等。剂量过大可引起心动过速、传导阻滞、血压下降、呼吸抑制、强直性阵挛性惊厥和昏迷。妊娠期妇女、低血压、心动过速或传导阻滞者禁用。
  • 福莫特罗:是一种长效的选择性肾上腺素β2受体激动药,具有支气管扩张作用,且呈剂量依赖关系,适用于呼吸系统疾病,不良反应为头痛、震颤、兴奋等;偶见嗳气、腹痛、胃酸过多;罕见皮疹。本品与肾上腺素,及异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物合用时,可能引起心律不齐,甚至可能导致心搏停止。心血管功能紊乱者以及肝功能不全者慎用。

其他治疗

  • 保持呼吸道通畅,清除呼吸道内分泌物及异物,必要时建立人工气道。
  • 吸氧应给予低浓度持续吸氧。

治疗周期

短期治疗即可。

治疗后效果如何?

大多数患者经过早期正规治疗后,预后尚可;若不及时规范治疗则会出现电解质紊乱,甚至昏迷,严重时可影响患者智力。

多长时间复诊?

患者应遵循医嘱每2~3个月复查实验室检查,若结果仍不理想,医生及时调整治疗方案。