婴儿肠痉挛

一般的婴儿肠痉挛患者可积极消除发病诱因，同时给予解痉止痛对症治疗。在保证患者安全的前提下一般选用非药物来缓解疾病症状。

治疗目标

解决患者的阵发性腹痛，纠正患者的平滑肌强烈收缩，防治并发症。

药物治疗

解痉止痛类药物

• 西托溴铵：本品能阻断内脏平滑肌的毒蕈碱型受体而具有抗毒蕈碱作用，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌的痉挛。用于治疗胃肠道痉挛引起的绞痛。前列腺肥大、青光眼、尿潴留、麻痹性肠梗阻、溃疡性结肠炎、重症肌无力以及对本品过敏者禁用。肝、肾功能不全、植物神经系统功能紊乱及妊娠和哺乳期妇女慎用。肌注和静注患者可能出现短暂口渴、心率加快等不良反应。
• 山莨菪碱：山莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用，能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降，用于胃肠道痉挛引起的绞痛可有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应。肝、肾功能不全、植物神经系统功能紊乱及妊娠和哺乳期妇女慎用。
• 阿托品：常用于抑制腺体分泌、扩大瞳孔、解除肠胃和支气管等平滑肌痉挛。适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛。不良反应常见便秘、出汗减少、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难。

物理治疗

疼痛不严重时，可以用温水袋热敷患者腹部，或者局部用风油精或者清凉油等^[2]。

治疗周期

根据治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗后，患者的婴儿肠痉挛情况可逐渐治愈，患者的腹部绞痛、恶心呕吐基本缓解；但若不积极治疗，婴儿肠痉挛会经常反复发作。

多长时间复诊？

出院后1~2个月内注意复查腹部影像学检查，以明确腹部情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。不适随诊。