由于肩胛骨骨折一般为突发性的严重损伤导致,因此治疗方法根据患者的骨折严重程度而定。其主要是固定患部,对骨折的部位进行复位,并配合合理的功能锻炼作为康复治疗。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。
治疗目标
恢复肩胛骨的结构和功能,治愈疾病。
药物治疗
单纯手法复位的患者可以不需要用药,具体情况请遵守主治医生的建议,通过手术治疗的患者可以选用抗生素预防感染。常用药物有头孢类,可能出现恶心、皮疹等不良反应,对药物过敏者禁用。
手术治疗
复位手术:对严重移位的肩胛骨体部、冈部、肩峰和不稳关节盂内骨折采用手术治疗进行复位固定,术后需要注意卧床休养以及适当的恢复训练。
其它治疗
1.固定复位:患者的肩胛骨骨折无移位或移位不大,并且肩关节上方悬吊复合体保持完整,建议采用保守治疗。治疗方法为施行前臂短期以三角巾悬吊,或牵引制动以保持舒适的体位,当疼痛减轻后逐渐进行关节活动度的锻炼。
2.康复治疗:循序渐进的做一些康复训练,量力而行、谨遵医嘱,避免影响关节功能恢复,甚至造成更严重的损伤。
3.心理治疗:身体的不适,会导致心情烦躁、紧张、焦虑,家属应当多陪伴患者,给予患者更多的鼓励和支持,使其保持轻松愉快、健康的心情,积极配合治疗。
治疗周期
轻症患者痊愈大概需要6至12个月,重症患者则可能需要更长的恢复时间[1]。
治疗后效果如何?
轻症肩胛骨骨折的患者一般经过保守治疗以及积极地功能锻炼之后,可以痊愈。重症肩胛骨骨折的患者在经过手术治疗以及积极功能锻炼的恢复之后,一般可以自主完成生活必需的基本操作,康复程度因人而异。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。
多长时间复诊?
建议1个月复诊一次,观察身体恢复情况。
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
姜晨轶
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
关俊杰
主治医师
创伤科