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脑叶出血

脑叶出血

别名:皮质下出血

就诊科室:

神经内科 急诊科

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脑叶出血治疗

本病可治愈。通过药物治疗、手术治疗缓解脑叶出血患者的症状,保证患者生存质量。

治疗目标

脑叶出血的治疗目的主要是脱水降颅压、调节控制血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。

药物治疗

  • 降颅压药物:常用甘露醇,适用于手术治疗的脑叶出血患者,可以在术中减轻脑水肿,降低颅内压。副作用有水和电解质紊乱等。急性肺水肿、急性肾小管坏死的无尿患者或严重肺瘀血患者禁用。
  • 降压药物:常用硝苯地平,适用于颅内压增高的脑叶出血患者。本药可以减少动脉平滑肌的张力,能降低血管的外周阻力和血压。副作用有头痛、头晕等。对本品过敏者禁用。

手术治疗

  • 开颅血肿清除术:手术治疗适用于出血量超过40毫升的患者与因脑血管畸形、动脉瘤、脑肿瘤导致脑叶出血的患者,不适用于出血量大于50毫升、处于中深度昏迷者,手术一般不能改善预后,无太大意义。具体过程为麻醉后医生为患者进行开颅,找到脑叶出血部位后清除血肿。术后应注意卧床休息,避免伤口感染。

其他治疗

亚低温治疗:局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法,能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后,且无不良反应,安全有效。初步的基础与临床研究认为亚低温是一项有效的治疗措施,而且越早应用越好。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何?

经过规范而有效的治疗后,患者的颅内压升高、偏瘫症状得到改善。若不及时治疗,患者病情进展,可能会发生瘫痪等不良后果。

多长时间复诊?

患者应在治疗一周后进行复诊,定期来医院复查。