如何应对ADHD药物治疗可能带来的副作用？

“说明书上这么多副作用，是不是代表这个药特别不安全呀？”

“孩子服药后总说恶心，十分抵触吃药，该怎么办呢？“

“俗话说 ‘过个门槛吃三碗’，孩子处在生长发育期间消耗量大，但服药后孩子吃饭经常吃两口就不想吃了，这怎么长身体啊？“

“孩子本来晚上睡觉就够闹腾，服用兴奋剂药物之后，会不会睡不着觉啊？“

ADHD药物的副作用问题是很多家长启动药物治疗时心里的一道 “坎”，而正在接受药物治疗的ADHD患儿家长，也可能会因听到孩子关于服药后“恶心”、“头痛”等身体不适的抱怨，或发现孩子食欲减退，入睡困难而忧心忡忡。今天我们就来谈谈这些ADHD药物可能带来的常见副作用，一起看看除了自行停药之外，还有哪些更好且可行的应对方法。

正确认识ADHD药物的副作用^[1]

首先我们要知道，存在副作用并不代表药物是“不好的”、“不安全的”或者“不合适的”，因为即使是最佳的药物治疗方案也可能会有一些存在于疗效之外的副作用。另外，由于存在个体化差异，说明书上标识的不良反应只是在临床试验中被发现的、有一定概率发生的事件，并不是所有孩子都会出现。不同孩子对ADHD药物副作用的敏感性和持续时间也会有所不同，副作用可能发生在药物起作用时或药效过后，有时副作用会持续几天以上，从轻微到严重不等。

药物副作用并不是洪水猛兽，虽然ADHD药物存在一定的副作用，在治疗过程中可能会对ADHD孩子和父母造成一定的困扰和担忧，但家长们无需感到过分紧张，这些副作用通常是短期的，在ADHD孩子开始使用药物治疗的头几周表现较为明显，这时候孩子的身体还未完全适应药物，在服药一段时间后这些副作用可能会逐渐消失或者可以加以控制。

恰当的药物治疗对ADHD孩子的注意力不集中、多动、冲动的症状会有很大的改善，帮助他们提高学业成绩和社交能力等；对大多数ADHD患儿来说，ADHD药物治疗的好处远大于潜在的副作用。而我们需要做的是，正确认识药物治疗可能带来的副作用，寻求专业机构和医生的指导与建议，了解和实施针对这些副作用的相关策略，帮助孩子改善在服用ADHD药物过程中所产生的不适感。

如何应对ADHD药物的副作用？^[2]

兴奋剂类ADHD药物常见的短期副作用可能包括：睡眠问题、食欲不振、体重下降、头晕头痛、恶心反胃、情绪突变等。

面对ADHD药物治疗实际过程中带来的副作用，家长可以实时记录使用ADHD药物后孩子的情况变化，必要时及时向ADHD患儿的主治医生反馈，医生可以根据孩子的具体情况判断是否需要调整孩子的用药、剂量或时间。此外，家长也可以尝试以下这些方法，帮助缓解可能的副作用。

睡眠问题

睡眠问题既可能是ADHD本身的伴随问题，也可能因为药物引起。家长如果察觉孩子可能有失眠问题，要注意观察孩子的睡眠质量，给孩子营造良好的睡眠环境，尽可能的排除非药物治疗的因素可能对孩子睡眠造成的影响，如入睡前让孩子远离视频游戏、手机或计算机等。家长可以让孩子服药时间不要太接近就寝时间，或根据孩子的服药时间适当调整孩子的就寝时间；让孩子放学后有一些活动，适当摆脱烦恼和压力。如果仍存在问题的话，要积极就诊，获取专业的医学干预。

食欲不振

儿童需要健康，均衡的饮食。当兴奋剂药物发挥作用时，可能会导致ADHD孩子饥饿感减少或食欲不振。比如，如果孩子在早餐后服用药物，他们在午餐时可能不会感觉饿或不想吃饭，他们的胃口可能晚些时候随着药物作用的减弱而恢复，这就需要家长关注孩子的日常饮食，注意提前准备一些孩子喜欢而又健康的食物，鼓励孩子饿了就吃，从而帮助孩子在一天中获得足够的能量，避免出现体重下降、营养不良的情况。

恶心头痛

当ADHD孩子刚开始服用药物时，他们可能会有轻微的头痛、恶心、胃部不适等，如果他们与食物一起服药可能会有帮助。随着孩子身体对药物的逐渐适应，这些副作用通常会在几天或几周后消失。在此期间，家长可以让孩子在吃东西的时候服药，从而将恶心头痛的不适感降到最低。

情绪突变

当ADHD药效过后，一些患有ADHD的孩子可能会胡思乱想，出现悲伤、易怒、暴躁等情绪突变的情况，这可能是由于ADHD孩子没有办法消耗自己过剩的精力有关，家长可以计划一些活动，比如有家长陪同或确保安全的情况下让孩子进行适当的锻炼，有助于调节他们的情绪；如果孩子的情绪问题很严重，长时间不开心或易怒等，可能是目前的药物或剂量不太适合，应及时向医生反馈。

如果家长在使用相关策略后副作用并未有好转，或者服药后孩子的副作用反应较为强烈，应及时咨询医生，在医生的指导建议下调整治疗方案或暂停药物使用，或者考虑接受如睡眠、情绪等相关专业医学干预。ADHD的治疗是一个长期的过程，积极关注和跟踪药物对孩子的影响，有助于在ADHD治疗的不同阶段找到适合孩子的最佳诊疗方案。