吃他汀一年后要做什么检查？

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油（TG），还能升高高密度脂蛋白（HDL），所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀是动脉粥样硬化性疾病的常用药物，几乎是必备药物，因为其循证医学足，成为动脉粥样硬化性疾病，如冠心病、脑梗塞、下肢动脉狭窄等疾病的必备药物之一，那么吃他汀以后，需要做什么检查呢？

 

 

一、肝功能

 

他汀类药物的肝损伤，是常见的副作用之一，虽然欧洲和美国的指南把常规检查肝功能的建议删除，但因为亚洲人群与其具有差异性，在我国，口服他汀监测肝功能仍然是一项共识，需要了解他汀有无肝损害，需要不需要减量或者停药。

 

二、血脂

 

他汀的目的就是为了降低胆固醇和低密度脂蛋白，也就是我们常说的调脂，所以，他汀口服以后，查血脂是为了确定他汀口服以后血脂是否达标，是否需要加量或者减量他汀类药物。

 

三、血糖

 

他汀类药物增加新发糖尿病的风险，所以，口服他汀的患者，监测血糖也是必须和必要的，一旦早期发现血糖升高，应该予以加用降糖药物以避免更多的动脉粥样硬化性疾病的并发症发生。

 

四、肾功能

 

他汀类药物，有许多也是经过肾脏代谢的，所以，监测患者的肾功能，也是有必要的。

 

五、必要时监测心肌酶

 

他汀另一个主要的副作用，就是肌痛和横纹肌溶解，而如果肌痛明显，即便没有典型的心肌酶升高，也是需要减量或者调整他汀类型的，所以，如果有症状，监测心肌酶也是很有必要的。

 

 

单纯的他汀口服，我们需要监测这些东西，但事实上，口服他汀的同时，我们可能还需要口服抗血小板聚集药物，甚至我们可能有心功能不全等合并症，所以，在检查以上项目的同时，我们还需要监测其他情况，以更好的指导我们用药。

 

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