吃阿司匹林和他汀,去医院复查要看哪些指标?

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方健

古语云“是药三分毒”,对于一些慢性疾病需要长期用药的朋友,需注意定期复查有关检查指标。定期复查的目的除了评价药物的疗效外,还可以观察长期服药后是否出现了不良反应。

 

中老年朋友中,有很多人因心脑血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀类药物,医生交待他们按时复查但并没有给予足够重视,常常不按时复查,最后导致胃出血、肝功能损害等不良反应发生。

 

这样的朋友,每年都能遇到,甚至很多朋友都不知道服用上述药物后需要复查哪些指标,笔者今天就来给大家简单介绍一点相关知识。

 

 

服用阿司匹林需要复查的指标

 

阿司匹林属于临床一种常见药物,主要运用于缺血性脑卒病防治,该药物能够对血小板起到不可逆转的抑制作用。阿司匹林最常见的不良反应就是消化道出血。服用后除了日常生活中注意观察大便颜色是否变黑外,还需定期复查血常规。

 

血常规主要观察其中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数。阿司匹林导致白细胞减少的情况发生得很少,但也不能完全排除少数人可能会出现这一情况。阿司匹林并不能直接导致红细胞减少,但却可能引起消化道出血而间接导致细胞丢失,引起白红蛋白和红细胞数减少。若服用阿司匹林后导致血小板急剧下降,则建议停止服用。此外还建议定期检查肝肾功能,注意肌酐、谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平是否正常。

 

服用他汀类药物需要复查的指标

 

他汀并不是指某一种药物,而是指他汀类这一类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等,它们在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用。

 

他汀类药物最常见的不良反应为肝功能损坏、肌肉损伤、血糖异常。建议开始服用他汀类药物后按照第一个月、第三个月、第6个月及以后每年定期复查肝功能、血脂四项、血糖水平、肌酸激酶。

 

复查血脂主要是观察他汀治疗后血脂水平是否达标,重点关注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下。复查肝功能时,注意谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否超过正常值上限3倍以上,若超过则需要停用他汀类药物。若发现有弥散性肌痛、肌软弱及肌酸激酶大幅度升高,需考虑为肌损伤,并立即停止用药。

 

 

结语

 

任何药物都有副作用,不同药物只是副作用多少有一点区别,阿司匹林和他汀类药物也一样。在服用药物之前,首先要明确自己是否有必要服用,千万不能盲目跟风,稀里糊涂随便吃。一旦开始服药,必须定期复查,并长期观察有没有副作用相关症状出现。

 

参考文献

[1]慕立博.使用他汀类降脂药的注意事项[J].家庭医药,2019,(10):192.

[2]刘艳红.阿司匹林临床应用的注意事项[J].中国现代药物应用,2013,7(22):147-148.

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