高尿酸血症(2)

书接上回,得了高尿酸血症,我们究竟应该怎么办呢?本次给大家好好分解一下。

首先,就是要端正态度,配合治疗。

给大家描述两种场景。

患者:“大夫,我血尿酸高,480,看过科普栏目,我在家吃了……,现在复查一下”

化验报告回来,肝功能异常的有,肾功能不全的有……

这样的例子在临床上比比皆是,为后续的治疗带来了很大的麻烦。大夫的内心在咆哮啊,同志们。

高质量的治疗从来不是一方为主导,而是需要双方的深入的沟通,配合,才能够更好的管理和控制疾病。必要的检查还是需要完善,经过基础评估后,才能决定下一步治疗的方向。

现在科技手段发达,科普文章及视频如雨后春笋般,指导着患者们的日常生活。需要强调的是,科普的医学知识只是治病细节中的万一,是为了帮助广大人民群众认识疾病,了解疾病,从而帮助群众们提高对疾病的重视程度,更加配合医生的治疗,而不是把每个人都培养成医学生,医学生的生涯如此简单,也就不会有大学五年,研究生三年,博士三年这么个设置了。从国家对医学生的培养年限设置可以看出,这并不是一条容易路。所以,了解了科普知识,不等同于了解了疾病,不要越俎代庖,用“业余爱好”挑战医生的“专业饭碗”,专业的事交给专业的人干,千万不要在家自行用药。

其次,严格的自我生活方式管理。

这是治疗高尿酸血症至关重要的一步。一旦发现血尿酸升高,就是在给我们敲响警钟,我们的生活方式出问题了,要改变。

规律作息,不熬夜,帮助身体调整状态。

多饮水,尤其是白开水,有条件的可以引用弱碱性水或者苏打水(重点强调一下,本处提到的是苏打水,重点在水,而不是苏打水饮料),推荐每日总量2000-3000ml的饮水量。分次少量摄入,不推荐顿饮。

低嘌呤饮食。鼓励多吃绿叶菜,水果,谷物。可以适当摄入鸡、鸭、鱼肉,少吃牛羊肉。尽量不吃或者少量使用海鲜(尤其是贝壳类海鲜),动物内脏,火锅,烧烤,浓肉汤等。戒酒,尤其是白酒及啤酒。

再次是加强运动。

运动可以帮助我们血尿酸的排泄,但运动的设置也要科学合理。结合自身的情况,制定科学的运动计划。推荐中等强度的运动方式,包括但不限于游泳,快步走,瑜伽等。

下次再给大家讲讲,得了高尿酸血症后到医院还要做什么相关检查,及化验单的解读。

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张琳·主治医师
张琳主治医师自营医生可处方
大港油田总医院风湿免疫科
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擅长:擅长类风湿性关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,皮肌炎,骨关节病等方面疾病,同时也擅长内分泌血糖调节,甲状腺疾病等方面治疗。
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#睡眠#内分泌科#未成年#成年人#血尿酸增高#高尿酸血症
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运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭治疗方式包括一般治疗、药物治疗及手术治疗简介遗传性高尿酸血症,是指由于体内次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶合成障碍导致嘌呤合成异常的一种性连锁隐性遗传病。临床上极为罕见,遗传性高尿酸血症的病因主要是遗传因素。典型症状主要有运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓,随着病情进展,严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭,可危及生命。遗传性高尿酸血症的主要治疗方式为一般治疗、药物治疗对症治疗及行为约束治疗,必要时手术治疗。本病可治愈,但经过及时、有效的治疗,多数患者可缓解症状,延缓疾病进展,延长生存期限,预后一般较差[1]。症状表现典型症状是运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓。诊断依据依据典型的运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓等症状,结合酶活性检测发现组织细胞中次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)活性下降;基因检测发现有X性染色体上的HPRT1基因发生变异等征象可确诊遗传性高尿酸血症[2]。遗传性高尿酸血症有哪些类型?是否具有传染性?否是否常见?本病极为罕见,发病率极低,据美国学者统计,在美国,本病的发生率为1/380000,由于本病为X性连锁隐性遗传病,本病大多患者为男性,目前我国尚本病的发病率流行病学资料[2]。是否可以治愈?法治愈,但经过及时、有效的一般治疗、药物对症治疗、行为约束治疗及手术治疗,多数患者可明显减轻适的症状,控制病情进一步发展,延长生存期限,部分患者可存活至20岁,但预后一般较差。是否遗传?是是否医保范围?是
张琳·主治医师高天理主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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